Newsletter

Blog

Contact Us

Atopische Dermatitis & Kontaktdermatitis

VivoSight kann Hautveränderungen bei atopischer Dermatitis und anderen entzündlichen Erkrankungen darstellen und messen

VivoSight Dynamic OCT hat sich für die Erforschung der Differenzialdiagnose und Überwachung von Behandlungen entzündlicher Hauterkrankungen bewährt:

  • Quantifizierung und Überwachung des Schweregrades entzündlicher Erkrankungen
  • Erkennung und Messung subklinischer Krankheitseffekte
  • Quantifizierung pharmazeutischer Behandlungseffekte bei atopischer Dermatitis (AD)
  • Genaue, schnelle In-vivo-Messung von Kontaktdermatitis-Pflastertests
Superficial Vascular Plexus Depth
Die Tiefe des oberflächlichen Gefäßplexus (SVP) an der Schädelgrube scheint mit dem Schweregrad der AD zuzunehmen und kann als robuster Biomarker dienen [11
Superficial Vascular Plexus Aid
Location determination and morphology assessment of the superficial vascular plexus aid in the management of AD.

Quantifizierung und Überwachung

Überwinden Sie die Subjektivität mit objektiven OCT-Messungen

  • Die objektive Messung der Hautreaktion informiert über die therapeutische Wirkung
  • Die subjektive Beurteilung erfasst keine subklinischen Erkrankungen
  • Die visuelle Bewertung ist beobachterabhängig und relativ unempfindlich
VivoSight Dx erkennt, misst und analysiert AD-bedingte Hautveränderungen wie:
  • Epidermaler Umbau und Dickenmessung
  • Entzündung und versteckte Anomalien, gemessen an Veränderungen der Gefäßmorphologie, -dichte und des Blutflusses
  • Optische Abschwächung als Proxy für die Kollagendichte Hautoberflächenrauhigkeit

Die Bestimmung der Lage und die Beurteilung der Morphologie des oberflächlichen Gefäßplexus helfen bei der Behandlung von AD.

Der Schweregrad der AD ist durch erhöhte epidermale Dicke und Hypertrophie gekennzeichnet

Structural OCT Healthy
OCT-Bild einer gesunden Person ohne Vorgeschichte von AD
Structural OCT Uninvolved
OCT-Bild, das von einer unbeteiligten Stelle bei einem Ekzempatienten aufgenommen wurde und leicht verlängerte Rete-Pegs und eine wellenförmige DEJ zeigt
Structural OCT Uninvolved
OCT-Bild, das von einer betroffenen Stelle bei einem anderen Ekzempatienten aufgenommen wurde und eine scheinbar entzündliche Akanthose zeigt (lange dünne epidermale Papillen/Retezapfen)

Gefäßveränderungen

Gefäßveränderungen Die Tiefe des oberflächlichen Gefäßplexus (SVP) scheint mit dem Schweregrad der AD zuzunehmen und kann als Indikator für die epidermale Dicke dienen [1].

Die SVP-Tiefe kann einen robusten Biomarker zur Quantifizierung des Schweregrades der klinischen und subklinischen AD darstellen, da die Dicke der Epidermis in schweren AD-Fällen aufgrund einer nicht gut abgegrenzten dermo-epidermalen Verbindung (DEJ) möglicherweise schwer direkt zu messen ist.

  • Eine Auswahl von angiographischen 2D-OCT-Bildern der Ellenbeuge veranschaulicht die Korrelation, indem sie signifikante Unterschiede in der Tiefe des detektierten oberflächlichen Gefäßplexus (SVP) für verschiedene EASI-Scores zeigt und ferner morphologische Unterschiede zeigt [1]
Vascular Alterations SVP Depth 157
Gesundes Thema
Vascular Alterations SVP Depth 198
Nicht betroffener Bereich des Patienten Lokaler EASI = 0
Vascular Alterations SVP Depth 222
Patient mit leichter AD. 0 < Lokales EASI <5
Vascular Alterations SVP Depth 251
Patient mit schwerer AD. Lokales EASI <5

Messung und Management subklinischer AD

Die Erkennung einer subklinischen Erkrankung kann zu einer besseren Kontrolle des Behandlungsschemas führen
  • Im Gegensatz zu bestehenden subjektiven klinischen Beurteilungen kann VivoSight Dynamic OCT subklinische Veränderungen der Haut messen
  • Diese subklinischen Veränderungen können einen frühen Hinweis auf einen Krankheitsschub und ein Ansprechen auf die Behandlung geben
  • Diese Fähigkeit bietet Potenzial für eine verbesserte Kontrolle von atopischer Dermatitis und anderen entzündlichen Erkrankungen durch neuartige Behandlungsstrategien mit proaktiven, früheren und weniger aggressiven Therapieschemata [1].
Sub-clinical AD patient
Die Tiefe des oberflächlichen vaskulären Plexus (SVP) hat das Potenzial, Patienten auf Schweregrad und Zeitverlauf einer subklinischen AD zu überprüfen

Bessere Kontrolle von Fackeln durch Überwachung mit dynamischer OCT

Visualisieren und quantifizieren Sie subklinische AD für ein fortschrittliches, proaktives Management

Chart descriptively showing phases of Atopic Dermatitis and potential measurement of subclinical inflammation with VivoSight DX D-OCT imaging

Quantifizierung der Auswirkungen der pharmazeutischen Behandlung auf AD

Verkürzen Sie die Fristen der pharmazeutischen Forschung

  • OCT biomarkers quantify pharmaceutical treatment effects to more efficiently accelerate drug development cycles
  • OCT-Biomarker quantifizieren die Auswirkungen pharmazeutischer Behandlungen, um die Entwicklungszyklen von Arzneimitteln effizienter zu beschleunigen
Pharmaceutic Scientist performing lab work

Signifikante OCT-Metriken für pharmazeutische Behandlungseffekte:

  • In-vivo-Messung von Gefäßdichte, Durchmesser und Plexustiefe
  • Dicke der Epidermis
  • Kollagendichte
VivoSight D-OCT images of Vessels of patients with severe Atopic Dermatitis before and after dupilumab treatment.
Vascular depth and density of patient with severe Atopic Dermatitis before and after dupilumab treatment.
Graphic representation of changing OCT metrics representing treatment effect of dupilumab. For illustration purposes only.
Grafische Darstellung sich ändernder OCT-Metriken, die den Behandlungseffekt von Dupilumab darstellen. Nur zu Illustrationszwecken.
Graphic representation of changing OCT metrics representing treatment effect of dupilumab. For illustration purposes only.

Verwendung von OCT zur Patch-Test-Einstufung und Bewertung von allergischer Kontaktdermatitis (ACD)

  • Überwindung der Subjektivität der Patch-Test-Bewertung
  • Effizienter zwischen allergischer und irritativer Kontaktdermatitis unterscheiden
  • Korrelieren Sie morphologische und objektive OCT-Maßnahmen mit Art und Schwere der Patch-Test-Reaktionen [3]

OCT erkennt eindeutige Merkmale und Maßnahmen zur Unterscheidung zwischen gesunder Haut, allergischer und Kontaktdermatitis (siehe Tabelle unten) [3]

Clinical Image of persons back with Allergy Patch Tests
VivoSight OCT image of Microvesicles
Mikrovesikel (< 0,1 mm)
VivoSight Dx OCT image of Macrovesicles
Mikrovesikel (< 0,1 mm)
VivoSight OCT image of large Vesicles
Koaleszierende Vesikel
VivoSight Dx OCT Image of skin with thickened epidermis
Dicke der Epidermis
VivoSight Dx Dynamic OCT (D-OCT) image of Cutaneous blood flow (enface image)
Hautdurchblutung
Graph of VivoSight OCT intensity vs depth in skin
Dämpfungskoeffizient (AC)

Gerade bei schwachen oder unklaren Reaktionen kann VivoSight OCT für eine objektivere Beurteilung hilfreich sein. Es besteht die Möglichkeit, einen standardisierten Algorithmus zur OCT-gestützten Epikutantesteinstufung zu entwickeln [3]:

Table of OCT image features of Contact Dermatitis
Bei unklaren Läsionen wird ein OCT-Scan durchgeführt und die primären OCT-Maßnahmen im grün schattierten Bereich informieren über die wahrscheinliche Art der Kontaktdermatitis, während die Merkmale im gelb schattierten Bereich über den Schweregrad der allergischen Kontaktdermatitis informieren
Verweise:

1. Byers RA, Maiti R, Danby SG, Pang EJ, Mitchell B, Carre MJ, Lewis R, Cork MJ, Matcher SJ. Sub-clinical assessment of atopic dermatitis severity using angiographic optical coherence tomography. Biomedical Optics Express (BOE), Vol. 9, No. 4, 1 Apr 2018.

2. Manfredini M, Liberati S, Ciardo S, et al. Microscopic and functional changes observed with dynamic optical coherence tomography for severe refractory atopic dermatitis treated with dupilumab. Skin Res Technol. 2020;00:1–9. https://doi.org/10.1111/srt.12868

3. Ruini, C, Rahimi, F, Fiocco, Z, et al. Optical coherence tomography for patch test grading: A prospective study on its use for noninvasive diagnosis of allergic contact dermatitis. Contact Dermatitis. 2020; 1– 9. https://doi.org/10.1111/cod.13714

4. Rajabi‐Estarabadi, A., Vasquez‐Herrera, N., Martinez‐Velasco, M., Tsatalis, J., Verne, S., Nouri, K. and Tosti, A. (2020), Optical coherence tomography in diagnosis of inflammatory scalp disorders. J Eur Acad Dermatol Venereol, 34: 2147-2151. doi:10.1111/jdv.16304

5. Bieber T. Atopic Dermatitis. Ann Dermatol. 2010 May;22(2):125-137. https://doi.org/10.5021/ad.2010.22.2.125

6. Langan SM, Irvine AD, Weidinger S. Atopic dermatitis. Lancet. 2020 Aug 1;396(10247):345-360. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31286-1. Erratum in: Lancet. 2020 Sep 12;396(10253):758. PMID: 32738956.

7. Conti A, Ciardo S, Mandel VD, Bigi L, Pellacani G. Speckled variance optical coherence tomography for the assessment of nail involvement in acrodermatitis continua of Hallopeau: A case study. Journal of International Medical Research 2016, Vol. 44(1S) 119–123

Anwendungen

Entdecken Sie die Forschungs- und klinischen Anwendungen für VivoSight

Bringen Sie Ihre Forschungs- und Entwicklungs
programme voran

VivoSight Dx in Kombination mit der Bildanalysesoftware VivoTools visualisiert und quantifiziert Behandlungseffekte.

Sehen Sie das ganze Bild, um die Ergebnisse zu verbessern

VivoSight Dx erzeugt hochauflösende Bildgebung und Messung von Hautsubstrukturen und Gefäßnetzwerken zur Unterstützung der Patientenversorgung